經前症候群

文章出處/水湳婦產科診所 李耀銘醫師

你是否常聽到週遭女性朋友們抱怨經期前常會感到身體不適？甚至連帶的心情也受到影響？根據統計，約有九成的女性在月經來潮前，在情緒上或生理上會出現一些不舒服的變化。隨著症狀的輕重不同，大部分的女性可以自理而相安無事，少部份的女性則會間接的影響到工作表現，人際關係出現問題，甚至影響到全家氣氛的和諧，進而需尋求醫療的協助。

在女性，這些隨著週期性的荷爾蒙波動，所產生心理上的或身體上的不適的種種變化，稱之為「經前症候群」，它通常出現在月經前5天並且在月經結束前4天才會獲得舒緩。歸納出在身體方面的變化，最常見有乳房腫脹不適、肌肉酸痛、四肢水腫、腹部悶脹，經前冒出痘痘或食慾增加等等；心理的變化則會出現容易發怒、沮喪憂鬱、沒有精神、人際關係變差等狀況，隨著月經週期循環，週而復始。

許多女性認為經前不適症狀是一種〝正常〞現象而忽略了治療改善的機會，事實上症狀輕微時可藉由運動，舒壓配合清淡飲食，可以有效得到舒緩；若仍無法改善，則建議尋求婦產科醫師的協助。

目前較為常見的治療方法有：

1. 適量的補充鈣片及維他命B6。

2. 若有水腫、腹脹可短期使用利尿劑治療，但是須小心低血壓或低血鉀 。

3. 對於情緒易怒，食慾增加的治療，可考慮使用低劑量抗憂鬱劑。

4. 亦可考慮一種新型低劑量口服避孕藥，因含新一代的黃體素Drospirenone，可以降低雌激素引起鈉離子與水分滯留的問題，可以改善水腫，並且可以改善情緒不穩，注意力不集中，食慾增加等症狀，當然它更有避孕及治療青春痘的功效。

5. 對於只有乳房脹痛的婦女，通常使用降泌乳激素的用藥亦有幫助。

經前症候群的症狀不僅多樣且容易影響個人作息，近年來隨著愈來愈多的女性在職場上有著優異的表現且位居要職，所以它的重要性也愈受到重視。除了上述之方法之外，最重要的還是要保持身心愉快，適時紓壓，才能有效改善惱人的經前不適症狀，讓每個月的好朋友可以乖乖來！