兒童餵食營養二三事

文章出處/加加內科小兒科 李淳恩醫師

小寶寶出生後的營養供給，應視為一生的事業來經營。因為嬰幼兒時期是一生成長最迅速的時期，也是神經系統發育成熟的時期，這段時間的營養，不但牽涉外表個體的成長，也影響腦部神經系統的發育。

嬰兒時期的餵食

母乳無庸置疑是這段時期最好的食物，縱使是職業婦女產假期間，也應鼓勵用母乳餵養小寶寶。母乳哺育的嬰兒較健康，將來過敏疾患的機率也會降低，且據研究顯示，喝母乳的寶寶也比較聰明。

母乳哺育成功最大因素為哺育動機及堅持下去的毅力。初為人母及初為嬰兒的雙方都是新手而毫無經驗，開始母乳哺餵時，媽媽手忙腳亂而嬰兒毫無頭緒，同時可能每隔一小時就需餵食而使二人筋疲力竭，此時若漸歇採取配方奶餵食，嬰兒因吸吮較輕鬆而將拒絕母親的乳頭，母親也因吸吮刺激不夠而乳汁分泌逐漸減少，因此強大的動機及堅持下去的毅力可是哺乳成功的唯一關鍵。大約三、四個月大的嬰兒會因外界吸引與刺激而減少奶量及餵食的次數，這就是所謂的「厭奶期」，母乳哺餵的嬰兒因與母親較親密而厭奶情況較不明顯。因此，媽媽在哺育時應減少外界的干擾，並供給一個舒適安詳的環境，可減少厭奶的困擾。

固體副食可在4-6個月時引入，一般營養素在母奶或配方奶內大致都足夠，但母奶含鐵量在嬰兒約六個月大時略顯不足，此時若添加市售之嬰兒米麥粉或嬰兒專用之鐵劑即可補充。六個月的嬰兒每日奶量約在1000ml，隨著固體食物的引入，一方面訓練喉頭的吞嚥動作，亦可補充奶量所提供熱量營養逐漸不足的部分。

嬰幼兒時期

一歲以後，隨著嬰兒逐漸成長，固體食物應轉變為主食。配方奶或母乳不宜攝取太多，每天約三次總量約500ml即可，過多的奶量會減少固體食物的攝取。食物的準備應以簡單、不要過分烹調、勿使用人工調味劑為原則。在一至三、四歲時期，幼童對食物的興趣相對降低，此為正常生理現象，當兒童到五、六歲時隨活動量增加，食慾會隨之改善。

我的孩子不吃飯怎麼辦

這是一歲以後最困擾媽媽的問題之一，食量的多寡是否正常，應審視成長曲線而定。若成長正常飲食均衡但量稍少應無大礙，切勿強迫幼兒進食，父母應給孩童快樂的進食環境。吃飯時應坐於餐桌前且儘早讓他們自己進食，不要邊吃邊玩，若無意飲食則可停止進食，但不要在兩餐中間給予零食、飲料等垃圾食物，若正餐吃較少而感到飢餓時，則應等下一正餐的時間再給予食物。

營養的需求因年齡、體格壯碩程度、日常活動量等的不同而有極大的差異，但嬰幼兒時期是人生發育的黃金時間，幼兒所吃食物的質重要程度遠勝於食物的量，同時均衡的飲食及不偏食的良好飲食習慣都應在此時期養成。