一般理賠服務

重大傷病保險金

• 理賠保險金申請書 (表單下載、填寫範例、7-ELEVEN ibon列印)

• 診斷證明書

• 全民健康保險保險人核發之「重大傷病」證明文件正本

• 受益人的身分證明

✻注意事項：

✪ 本公司基於審核保險金之需要，得經被保險人同意調閱其就醫相關資料或徵詢其他醫師之醫學專業意見，其過程中所衍生之相關費用由本公司負擔。

✪ 被保險人如未能檢附「全民健康保險保險人」核發之「重大傷病」證明文件正本時，若符合下列情形，可以備齊相關文件替代。

(1)  被保險人之「重大傷病」係由診治醫師逕行認定，免向「全民健康保險保險人」申請時，可以檢附「重大傷病」病歷摘要及「重大傷病」醫療費用收據之文件替代。

(2)  因「全民健康保險保險人」變更或調整「全民健康保險重大傷病範圍」，致原可符合之項目因此無法取得「重大傷病」證明文件時，可以檢附一家「區域醫院」層級以上(含)之醫療院所開立且符合投保當時全民健康保險重大傷病範圍之診斷書（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書）及當次「重大傷病」病歷摘要

(3)  被保險人於「重大傷病」證明文件核發前身故時，可以檢附被保險人診斷確定屬於「重大傷病」而獲准核退醫療費用之單據或一家「區域醫院」層級以上(含) 之醫療院所開立符合投保當時全民健康保險重大傷病範圍之診斷書（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書）以及當次「重大傷病」病歷摘要。

✪ 受益人的身分證明： (1) 要保書上若已指名身故受益人，受益人可檢附戶籍謄本正本或身分證影印本或戶口名簿影印本。 (2) 若受益人為法定繼承人者，則須檢附全體法定繼承人之戶籍謄本正本。

特定傷病保險金

• 理賠保險金申請書 (表單下載、填寫範例、7-ELEVEN ibon列印)

• 診斷證明書

• 病理組織切片或相關檢驗報告(癌症)

• 受益人的身分證明

✻注意事項：

✪ 本公司基於審核保險金之需要，得經被保險人同意調閱其就醫相關資料或徵詢其他醫師之醫學專業意見，其過程中所衍生之相關費用由本公司負擔。

✪ 受益人的身分證明： (1) 要保書上若已指名身故受益人，受益人可檢附戶籍謄本正本或身分證影印本或戶口名簿影印本。 (2) 若受益人為法定繼承人者，則須檢附全體法定繼承人之戶籍謄本正本。

完全失能保險金

• 理賠保險金申請書 (表單下載、填寫範例、7-ELEVEN ibon列印)

• 失能診斷證明書

• 保險單或其謄本

• 受益人的身分證明

✻注意事項：

✪ 申請完全失能保險金之被保險人如已達精神障礙或其它心智缺陷，致不能意思表示或受意思表示，或不能辨識其意思表示之效果者，應附「法院監護宣告之判決」。

✪ 本公司基於審核保險金之需要，得對被保險人的身體予以檢驗，另得經被保險人同意調閱其就醫相關資料或徵詢其他醫師之醫學專業意見，其過程中所衍生之相關費用由本公司負擔。

✪ 受益人的身分證明： (1) 要保書上若已指名身故受益人，受益人可檢附戶籍謄本正本或身分證影印本或戶口名簿影印本。 (2) 若受益人為法定繼承人者，則須檢附全體法定繼承人之戶籍謄本正本。

部分失能保險金

• 理賠保險金申請書 (表單下載、填寫範例、7-ELEVEN ibon列印)

• 失能診斷證明書

• 受益人的身分證明

✻注意事項：

✪ 本公司基於審核保險金之需要，得對被保險人的身體予以檢驗，另得經被保險人同意調閱其就醫相關資料或徵詢其他醫師之醫學專業意見，其過程中所衍生之相關費用由本公司負擔。

✪ 受益人的身分證明： (1) 要保書上若已指名身故受益人，受益人可檢附戶籍謄本正本或身分證影印本或戶口名簿影印本。 (2) 若受益人為法定繼承人者，則須檢附全體法定繼承人之戶籍謄本正本。

• 理賠保險金申請書 (表單下載、填寫範例、7-ELEVEN ibon列印)

• 診斷證明書或失能診斷證明書

• 病理組織切片或相關檢驗報告(癌症)

• 受益人的身分證明

✻注意事項：

✪ 本公司基於審核保險金之需要，得對被保險人的身體予以檢驗，另得經被保險人同意調閱其就醫相關資料或徵詢其他醫師之醫學專業意見，其過程中所衍生之相關費用由本公司負擔。

✪ 受益人的身分證明： (1) 要保書上若已指名身故受益人，受益人可檢附戶籍謄本正本或身分證影印本或戶口名簿影印本。 (2) 若受益人為法定繼承人者，則須檢附全體法定繼承人之戶籍謄本正本。

• 理賠保險金申請書 (表單下載、填寫範例、7-ELEVEN ibon列印)

• 診斷證明書或失能診斷證明書

• 病歷及其他醫學量表

• 受益人的身分證明

✻注意事項：

✪ 若申領「長期照顧分期保險金」時，應於嗣後每年相當第一次給付日的五日前檢齊前項第二至四項文件覆查。

✪ 本公司得派員或轉請其他「醫院」之專科醫師審查被保險人之狀態，並得對被保險人的身體予以檢驗，必要時得經被保險人同意調閱其就醫相關資料或徵詢其他醫師之醫學專業意見，其過程中所衍生之相關費用由本公司負擔。

✪ 受益人的身分證明： (1) 要保書上若已指名身故受益人，受益人可檢附戶籍謄本正本或身分證影印本或戶口名簿影印本。 (2) 若受益人為法定繼承人者，則須檢附全體法定繼承人之戶籍謄本正本。

• 理賠保險金申請書 (表單下載、填寫範例、7-ELEVEN ibon列印)

• 診斷證明書或失能診斷證明書

• 受益人的身分證明

✻注意事項：

✪ 本公司基於審核保險金之需要，得經被保險人同意調閱其就醫相關資料或徵詢其他醫師之醫學專業意見，其過程中所衍生之相關費用由本公司負擔。

✪ 受益人的身分證明： (1) 要保書上若已指名身故受益人，受益人可檢附戶籍謄本正本或身分證影印本或戶口名簿影印本。 (2) 若受益人為法定繼承人者，則須檢附全體法定繼承人之戶籍謄本正本。