日本腦炎知多少

飛聖全球護理師葉瑋茹

日本腦炎為感染日本腦炎病毒所導致的急性腦膜腦炎，受損部位包括腦、脊髓及腦膜，此疾病傳播須經由具有感染力的病媒蚊叮咬，人不會直接傳染給人。臺灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要的傳播媒介，而病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明和黃昏的時候，流行季節主要在每年5至10月，診斷病例高峰則通常出現在夏天6至7月。

感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀，約有小於1%的感染者會出現臨床症狀。最常見的臨床症狀是急性腦炎，嚴重者會出現頭痛、高燒、痙攣、抽搐或昏迷，可能導致神經、精神性後遺症或死亡，致死率約20%至30％。治療方法以接種日本腦炎疫苗為最有效，國內為順應疫苗產製技術轉變趨勢，自106年5月22日起改採用細胞培養之日本腦炎活性減毒疫苗。

接種對象及時程：幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月時，接種完成第2劑。
常規接種單位：各縣市提供預防接種服務之衛生所或合約醫院診所。

接種禁忌：1.對本疫苗之任何成分曾有嚴重過敏反應者。2.先天或後天免疫不全者，含接受化學治療、使用≧14天高劑量全身性皮質類固醇。3.感染人類免疫缺乏病毒，不論有無症狀，其免疫功能有缺損者。4.孕婦。5.哺乳者。
接種後可能發生的不良反應：一般為注射部位疼痛、紅、腫，少數於接種後3-7天可能出現輕微或中度全身無力、肌肉痠痛、食慾不振、發燒、頭痛等症狀，會在數天內恢復。少數接種者若出現嚴重過敏、昏睡或痙攣行為，應盡速就醫。

此疾病最好的預防方式是：1.注重環境衛生，清除蚊蟲孳生源，減少病媒蚊，避免蚊子刺螫。2.儘量避免在日出及黃昏期間停留室外，特別是在鄉村地方，可在身體外露部位塗抹驅蚊劑。

如有以上任何問題，建議找專科醫師處理