乳癌

飛聖全球服務護理師林幼婕

據統計，乳癌為女性癌症發生的第一位，國民健康署表示，台灣每年有將近萬人婦女罹患乳癌，約兩千位女性死於乳癌，相當於每天有六位婦女因乳癌離世。乳癌好發的年紀高峰大約在45至69歲之間，而90%的乳癌患者都是透過自我檢查發覺的，因此了解有關如何早期發現、早期治療是非常重要的。

乳癌的高風險群為初經早於12歲且停經晚於55歲的婦女、有乳癌家族病史、未生育或30歲後才生第一胎、單側有乳癌、乳房有病灶者、卵巢癌及子宮內膜癌患者、停經後肥胖者、重度飲酒者、喜愛食用高脂肪及高熱量者和口服避孕藥及停經後服用賀爾蒙者。而乳癌的分期是依照國際分法「TNM」，T(Tumor)為腫瘤大小，腫瘤越大，分期越後面，N(Regional Lymph Nodes)為淋巴結，而乳癌最容易轉移的地方為腋下淋巴結，M(Distant Metastasis)為有沒有轉移到其他的器官，依照這三個分類評估後會將乳癌切割成零到五期，零期就是原位癌，若癌細胞單純只有塞在乳管內，沒有擴散出去時即為零期乳癌，而零期乳癌基本是不需要化療的，通常治療為開刀加放射治療即可。

約莫九成的婦女皆是透過乳房自我檢查發現乳癌的，因此每月經期後一週做一次乳房自我檢查是非常重要的，若是經期不規則或是停經後的婦女，可以選擇每個月的同一天檢查，而檢查方法如下：

端坐鏡前，雙臂自然下垂，看看兩側乳房有無大小不同，形狀異樣；皮膚有無皺縮或凹陷；乳頭表皮有無改變；輕壓乳頭有無液體流出。其次，雙手上舉，再同樣觀察乳房。
浴後仰臥，將浴巾或小枕頭置於肩下開始檢查，查完一邊換另一邊再查。
檢查時以食、中、無名指指腹觸摸兩側乳房，右手摸左側乳房，左手摸右側乳房，甚至鎖骨上窩、胸骨以下至腋下及腋窩的部份都需觸摸。
坐正，將一手放在頭後，重覆以上步驟。

90%的乳房腫塊或疼痛皆非乳癌，所以若觸摸到腫塊，先不需要驚慌，請儘速到婦產科門診做進一步的檢查。另外，除了透過自我檢查的方式外，女性仍可定期接受乳癌篩檢，45歲以上婦女（40-44歲二等親內，有乳癌家族史者）可每2年接受1次乳房X光攝影檢查。

乳癌雖然可怕，但若可早期發現早期治療，其實5年的存活率可高達9成以上。因此，每月的自我檢查一定要徹底執行，並且要保持健康生活型態，少吃高油食物，減少酒精攝取量，並保有規律運動的習慣。若發現乳房有腫塊或異變，則儘早到醫院檢查，尋求專業的治療。

如有以上任何問題，建議找專科醫師處理。