服務案例

從寬認定，心安理得

• 小保於97年12月投保醫療險，109年6月因病於「診所」住院接受手術治療，究竟小保在「診所」住院是否可以申請醫療理賠金呢？
  
  小保雖於「診所」住院，但該診所具有住院設施備與配有住院醫師及護理人員，且小保住院期間確實接受治療與用藥，經醫師評估保戶應住院觀察，理賠人員發揮熱忱的心和感同身受的關懷態度，秉持讓每個客戶都心安「理」得及為落實注意與忠實義務原則，故融通方式給付醫療保險金，以填補保戶醫療損失。

理賠申請，無遠弗屆

• 小誠於100年10月向銀行投保保誠人壽房貸壽險，小誠於109年11月身故，但小誠家屬長年在海外生活，短時間內不會回國，這樣小誠的家屬是否可以跨國申請身故理賠金呢？
  
  理賠人員主動聯繫銀行確認後，發現身故保險金還清貸款後小誠家屬尚有餘額可請領，銀行表示須由房屋繼承人親自至貸款分行申請餘額證明，但小誠家屬長年在海外生活，經過理賠人員多次與銀行溝通並達成共識，基於客戶服務，採個案處理，最終請小誠家屬改以電子郵件申請，完成本次理賠申請，讓小誠家屬感受保誠人壽便利與即時的溫暖服務。

盡心盡力，暖心服務

• 小仁因「結腸管狀絨毛腺瘤」住院接受「大腸鏡黏膜切除術」治療，那麼小仁可以申請手術理賠保險金嗎？
  
  考量結腸手術方式難度與複雜度較直腸手術高，理賠人員主動向主管反應與表達提高手術比例原因後，成功為小仁爭取以直腸纖維腫塊切除50%之手術比例給付手術保險金，讓小仁心安「理」得又充分獲得保障。

客服每天接獲各式各樣的諮詢與需求，當面對客戶質疑時，展現同理心理解客戶的疑慮、耐心傾聽以了解問題、並透過專業說明以化解疑慮，相信只要盡心妥善處理客戶需求，就能展現客服的價值，為公司、客戶、通路夥伴創造三贏。